پروتز مندیبل شخصیسازی شده سهبعدی جهت بازسازی صدمات پیچیده فک پایین – قسمت سوم
نتایج و جمعبندی
بهبود چشمگیری در درد، جویدن، تکلم، فعالیت، تفریحات، شرایط روحی، اضطراب و کیفیت زندگی بیماران مشاهده شد. قرینهبودن صورت و اکلوژن بیماران با بازشوندگی کافی و حرکت جانبی (لترال) فک بدون انحراف در حین حرکت حاصل شد. این تحقیق نشان داد توسعه سیستمهای طراحی و تولید به کمک رایانه در بازسازیهای فک و صورت، نتایج جراحی را تا حد زیادی بهبود دادهاست، زیرا ابعاد و کانتور (هندسه سطح خارجی) پروتز میتواند با توجه به نیاز بیمار و تشخیص جراح شخصی سازی شود. در سال ۲۰۱۶ لی و همکارانش در مطالعهای جراحی بایمکس و بازسازی فک پایین به کمک پروتز مندیبل پرینت سهبعدی به روش ساخت افزایشی با پرتو الکترونی را مورد بررسی قرار دادند که نتایج موفقیتآمیزی از بازیابی عملکرد و زیبایی فک پایین به همراه داشت. آنها در این مطالعه ۲ عدد اباتمنت به طراحی مجازی خود اضافهکردند که به این روش امکان بازسازی دندانها به کمک پروتزهای دندانی فراهم شود.
نتایج جراحی به دست آمده در این مطالعه، نشان داد رضایت بیماران از نظر زیبایی، حرکات فک و اکلوژن تا حد زیادی با استفاده از روش بازسازی به کمک پروتزهای سفارشی جلب شده است. ایمپلنتهای دندانی یکپارچه قرار گرفته بر روی پروتز امکان بازیابی دندانها رو فراهم کرد. عملکرد طبیعی فک بدون درد و بدون اثر مشهودی از اینسیژن حاصل شد. همچنین بازسازی راستا و بوردر تحتانی فک پایین و در نتیجهی آن بازیابی شکل فک پایین به صورت کامل انجام شد.
مطالعات و بررسیهای بیشتری با تعداد بیماران بیشتر و طراحیها و ساختارهای متنوع تر پروتزهای تولید شده به روش ساخت افزایشی مورد نیاز است. به علاوه عکسالعمل بافت نرم اطراف پروتز فک تیتانیومی نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.
به نظر میآید پروتز مندیبل شخصیسازی شده برای بازسازی دقیق استخوان فک پایین با ظرافت بیشتر بسیار مفید است. کانسپت استفاده از پروتزهای سفارشی به کمک طراحی سهبعدی و مجازی درمان و مدل استئولیتوگرافی و طراحی و تولید به کمک رایانه باعث پیشرفت بسیار زیای در بازیابی استخوان مندیبل شده و دربه دست آمدن پروفایل صورت خوب، زیبایی و بازسازی دندانها و جلوگیری از عوارض شدید مربوط به جراحی آتوگرفت کمک کننده خواهد بود.
