پروتز کاسه چشم شخصیسازیشده
استفاده از پروتز کاسه چشم در جراحیهای بازسازی کاسه چشم و درمان شکستگیهای اوربیت، راهکاری مناسب با نتایجی رضایتبخش است.
شکستگیهای اوربیت و ناحیه زایگوما از جمله شایعترین شکستگیهای صورت بعد از شکستگی بینی است که ممکن است بر اثر تصادف، حمله، سقوط و آسیبهای ورزشی اتفاق بیفتد.
در این مطلب قصد داریم مزیت استفاده از پروتز شخصیسازیشده اوربیت، تولید شده به روش پرینت سهبعدی را با توجه به حساسیت و پیچیدگی این ناحیه مورد بررسی قرار بدهیم.
بازسازی اربیت بصورت دقیق با استفاده از پروتز کاسه چشم
زیبایی چهره تا حدود زیادی وابسته به قرینگی است و مواردی مانند تغییر موقعیت کره چشم، انوفتالمی کاذب (انحراف چشم)، ناهنجاری استاتیک پالپبرال (اکتروپیون یا برگشتگی پلک به خارج، آنتروفیون یا برگشتگی پلک به داخل) میتوانند موجب عدم تقارن و اخلال در زیبایی شوند.
استفاده از روش مناسب برای بازسازی این ناحیه یکی از کلیدهای بازیابی آناتومی و هارمونی طبیعی چهره بیمار است.
با استفاده از پروتز کاسه چشم طراحی و تولیدشده بهصورت سفارشی، و به لطف بازسازی دقیقتر، نتایج عملکردی و زیبایی شناختی نیز بهینه شده همچنین زمان و عوارض عمل نیز کاهش مییابد.
پروتز کاسه چشم سفارشی و رفع دغدغه بزرگ جراحان
تا امروز مواد و روشهای مختلفی برای بازسازی نواحی میانی صورت استفاده شده است، از جمله انتقال فلپ آزاد، پیوند استخوانی خودزا (اتولوگ) و مواد آلوپلاستیک. اما به علت هندسهی پیچیده این ناحیه، بازسازی آن تبدیل به چالشی برای جراحان شده است.
از جمله مواردی که بازسازی نواحی میانی صورت را برای جراحان دهان، فک و صورت و همچنین جراحان پلاستیک تبدیل به یک چالش کرده است، میتوان به سه مورد زیر اشاره کرد:
- هندسه و آناتومی پیچیده ناحیه اوربیت و زایگوما
- نبودن ناحیه اهدا کننده مشابه به استخوانهای این ناحیه در بدن
- مشکل بودن دسترسی به این ناحیه
از این رو استفاده از پروتز کاسه چشم، تولید شده به صورت سفارشی برای هر بیمار امکان بازسازی ناحیه پیچیده اوربیت را بهتر و دقیقتر از سایر روشهای درمانی فراهم میکند.
ملاحظات ضروری هنگام بازسازی اوربیت
استخوان زایگوما اصلیترین تکیهگاه استخوانی میانی صورت است که از کره چشم پشتیبانی میکند، بنابراین اغلب در ترومای صورت نقش دارد. این استخوان به دلیل موقعیت و شکل محدب خود، پهنای صورت و برجستگی گونه را مشخص میکند و موقعیت سهبعدی آن میتواند بر ارتفاع یا حجم اوربیت تأثیر بگذارد.
همچنین استخوان زایگوما به لحاظ عملکردی به عنوان یک نقطه اتصال به چندین ماهیچه صورت عمل میکند.
با توجه به اهمیت این ناحیه، ملاحظات ویژهای هنگام طراحی پروتز کاسه چشم و بازسازی اوربیت باید در نظر گرفته شود که شامل موارد زیر است:
- بازسازی برجستگی میانی صورت و بازگرداندن تقارن صورت
- ارائه چارچوبی برای حمایت از بافت نرم
- محافظت از اوربیت و جداسازی ارتباط دهان و بینی.
با بررسی نتایج بعد از عمل در بیمارانی که پروتز کاسه چشم برای آنها جایگذاری شده می توان دریافت که تقارن چهره برای بیمار بهخوبی ایجاد شده و این یافتهها نشان میدهد که استفاده از تکنولوژی CAD/CAM میتواند به بازیابی کانتور ناحیه پیچیده زایگوماتیک با نتیجه قابل قبول کمک کند.
از طراحی تا تولید پروتز کاسه چشم
بازسازی اوربیت با استفاده از پروتز کاسه چشم برای پوشاندن نقص استخوانی و جلوگیری از فتق بافت به داخل سینوسها انجام میشود.
یک چالش کلیدی در جراحی بازسازی اوربیت، اندازه، کانتور و تناسب پروتز کاسه چشم در عین جلوگیری از آسیب جانبی به بافتهای اوربیتال است.
بحث در مورد مدیریت بهینه این شکستگیها و بازسازی اوربیت و ناحیه زایگوما همچنان وجود دارد. اسکن توموگرافی کامپیوتری (از جمله بازسازی سهبعدی) یک ابزار اساسی برای تشخیص و برنامه ریزی درمان شکستگیهای اوربیت و زایگوما است.
پروتز کاسه چشم بعد از بررسی سیتی اسکن سهبعدی بیمار و و مشخص شدن طرح درمان او به صورت شخصیسازیشده، طراحی شده و به روش پرینت سهبعدی تولید میگردد.
متریال مورد استفاده
در سالهای اخیر، تیتانیوم به رایجترین ماده مورد استفاده در بازسازی جمجمه فک و صورت تبدیل شده است.
پروتز کاسه چشم ساخته شده از آلیاژ تیتانیوم، به علت زیست سازگاری، تثبیت مناسب، حساسیت کم و همچنین به علت دقت بالا در طراحی و تولید، به راحتی میتوانند ساختار استخوانی مورد نظر را شبیهسازی کند و راهکار مناسبی برای بازسازی نواحی میانی صورت و بخصوص شکستگیهای اوربیت باشد.
“نقل مطالب با ذکر منبع بلامانع است”
