بازسازی صدمات پیچیده استخوان زایگوما و گونه به کمک پروتز میدفیس قرینهسازیشده و ساخت افزایشی تیتانیومی – قسمت اول
بازسازی ضایعات پیچیده زایگوما به دلیل نیاز به بازسازی طبیعی برآمدگی صورت و همینطور قرینهسازی ساختار آن چالشی در جراحی محسوب میشود. به طور کلی، روشهای متنوعی برای بازسازی صدمات گونه و زایگوما وجود دارد که تمام آنها به ندرت خصوصیات عملکردی و زیبایی مورد نیاز را فراهم میکنند.هدف این مطالعه ارائه روندی سیستمی و یکپارچه برای بازسازی صدمات استخوانی پیچیده گونه، به وسیله پروتز میدفیس تیتانیومی در چندین گام از اسکن بیمار تا تولید پروتز میباشد، به نحوی که زیبایی و قرینگی مناسبی برای صورت ایجاد شود.
موفقیت بلندمدت و تاثیرگذاری این ایمپلنتها به فاکتورهای متفاوتی از جمله طراحی، ماده سازنده ایمپلنت، دقت، بررسی بایومکانیکی، روند تولید و البته مهارت جراح بستگی دارد. به صورت کلی روش بازسازی قرینهسازی یکی از رایجترین روشهای در طراحی پروتزهای پزشکی محصوب میشود. با این روش امکان شبیهسازی ناحیه صدمه دیده با ناحیه سالم و حفظ قرینگی و ساختار آناتومیک امکان پذیر میشود. آلیاژ تیتانیوم Ti6Al4V ELI به دلیل داشتن نسبت استحکام به وزن بالا، مقاومت سایشی زیاد و خواص مکانیکی مناسب یکی از محبوبترین بایومتریالها به حساب میآید. تیتانیوم و آلیاژهای آن در مقایسه با سایر بایومتریالهای فلزی از جمله کبالت کروم و فولاد خواص زیستسازگاری بسیار عالی دارند.
نتایج این تحقیق نشان میدهد این پروتز میدفیس تیتانیومی از نظر زیبایی و زیستسازگاری نتیجه ای بسیار عالی دارد. پروتز سفارشی طراحی شده به روش قرینه سازی با دقت بالا بر روی نایحه صدمه فیت شد و ناحیه تومور را با کمترین میزان عدم تطابق (با تطابق بالا) بازسازی کرد. علاوه بر این نتیجه به دست آماده از آنالیز دو بعدی که از طریق پروتوتایپ تولید شده به دست آمد نشاندهنده دقت بالا و زیر ۲ میلیمتر بود به همین دلیل پروتز طراحی شده از نظر جایگذاری بدون خطا، قرینهسازی مطلوب و نتیجه زیبایی راضیکنندهای به همراه داشت. مطمئنا پروتزهای تیتانیومی طراحی شده به روش قرینهسازی و تولید شده به روش ساخت افزایشی میتوانند به عنوان روش جایگزین عملی برای بازسازی صدمات پیچیده ناحیه گونه در نظر گرفته شوند.
