بازسازی قسمت‌های میانی صورت بعد از عمل برداشت تومور گسترده معمولا به نواحی از اربیت تا استخوان‌های فک بالا و پایین کشیده­ می­‌شود و استخوان بینی را به صورت مدیال درگیر می­‌کند و می­‌تواند در یک طرف یا هر دو طرف صورت باشد. این عیوب تحت کلاس I‑IV بازسازی جهت قراردادن ایمپلنت­‌های دندانی دسته­ بندی می‌شوند. مدل­‌سازی سه بعدی به کمک کامپیوتر و برنامه­ ریزی مجازی جراحی می‌­تواند فهم بهتری از آناتومی و استئوتومی محل برداشت و پیوند را برای جراح حاصل نماید. همچنین برنامه‌ریزی پروتزهای کاستوم مید به قرار دادن دقیق پیوند استخوانی در موقعیت بهینه برای بازسازی دندانی کمک شایانی می­‌کند. مدل­‌های ساخته­ شده با پرینتر سه بعدی به عنوان راهنمایی برای شکل­ دادن مش یا صفحه تیتانیومی قبل از عمل، جهت انطباق دقیق با عیب دیواره حفره چشمی استفاده می­‌شوند که به کاهش زمان جراحی کمک می­‌کند. همچنین از مدل‌های ساخته­ شده از سی­ تی ­اسکن بیمار برای شکل­‌دهی صفحه تیتانیومی برای ساخت ایمپلنت­‌های شخصی‌سازی­‌شده جهت بازسازی کف حفره چشمی استفاده می‌شود.

ترکیبی از اطلاعات سی­ تی­ اسکن، برنامه­‌ریزی مجازی جراحی، ایمپلنت­‌های سفارشی تیتانیومی و بازسازی با فلپ مویرگی جهت درمان گسترده به روش ریزکشن فک که از کف حفره چشمی تا حفره دندانی فک بالا را شامل می­‌شد استفاده گردید. سپس ایمپلنت تیتانیومی که برای ناحیه میانی صورت درنظر گرفته ­شده­ بود ساخته­ شد. فلپ و ایمپلنت تیتانیومی توسط پیچ و پلاک­های مرسوم به استخوان متصل شدند. سپس فلپ کتفی در موقعیت بهینه از پیش­ تعیین­ شده برای جایگذاری ایمپلنت­‌های دندانی قرار گرفت. در این مورد ایمپلنت تیتانیومی جایگزین استخوان گونه و قوس آن و دیواره‌های حفره چشمی شد و به شکل اصلی آن­ها بسیار نزدیک بود.

“نقل مطالب با ذکر منبع بلامانع است”

آینده پروتزهای کاستم مید در جراحی فک و صورت – پنجم

کرانیوپلاستی روش جراحی برای درمان نقایص جمجمه ای است که معمولا به علت ضربات تروماتیک، حذف تومور و یا کرانیوتومی لحاظ می شود. هدف اصلی جراحی این است که از مغز محافظت شده و علاوه بر آن با ارضای حس زیبایی  در بیمار، موجب آسیب روحی ناشی از نقص و عملکرد غیرمناسب اجتماعی بیمار نشود. مطالعات و پژوهش های علمی اخیر در حوزه های مهندسی و پزشکی، مزایای استفاده از مدل سازی سه بعدی و تولید ایمپلنت های شخصی سازی شده  را در جراحی فک و صورت زیبایی نشان داده که به جراحان اجازه می دهد آزادی بیشتری برای مواد انتخابی خود داشته باشند.

 آلیاژ پزشکی فلز تیتانیوم (گرید پنج و یا بیست و سه ای ال آی) ماده مورد انتخاب برای کرانیوپلاستی به دلایلی مانند زیست­ سازگاری مناسب، نسبت استحکام به وزن بالا و خواص رشد استخوانی آن است. از تیتانیوم خالص و آلیاژهای آن در شکل­ های مختلف آن مانند ورق و مش در مواردی استفاده می­ شده است اما اخیرا با ظهور ایمپلنت ­های مربوط به جمجمه ساخته شده توسط ساخت افزودنی، استفاده از آن رواج بیشتری پیدا کرده ­است.

“نقل مطالب با ذکر منبع بلامانع است”